O quadril é uma articulação muito complexa e essencial para o funcionamento do nosso corpo, não é mesmo? Por isso, é preciso ficar atento a qualquer tipo de dor ou incômodo na região, pois podem afetar a realização de atividades básicas do dia a dia, como correr ou sentar.
Mas a boa notícia é que a medicina está em constante evolução e as técnicas cirúrgicas e implantes protéticos avançaram consideravelmente nos últimos anos. Na cirurgia de artroplastia do quadril, ou prótese total do quadril, por exemplo, a articulação é substituída por uma artificial.
A cirurgia de artroplastia do quadril é um dos procedimentos com as melhores taxas de sucesso da medicina moderna. Mas, por que é necessário fazê-la? Quando é realizada a revisão? Neste artigo você encontrará as respostas. Continue a leitura!
O que é a cirurgia de prótese?
A substituição artificial da articulação do quadril é feita a partir de uma prótese de materiais resistentes, como metal, polietileno de alta densidade e cerâmica. A prótese total do quadril é constituída de um componente femoral, um componente acetabular (na pelve) e uma cabeça esférica.
Esse procedimento é indicado quando a artrose do quadril afeta a qualidade de vida do paciente. Dores e dificuldade para dormir, entrar e sair do carro são alguns dos incômodos relatados na rotina de quem sofre com esse problema.
É importante ressaltar que apenas um especialista é capaz de identificar a necessidade e recomendar o tratamento adequado, uma vez que cada pessoa é diferente e tem seu momento ideal para a realização da cirurgia.
A taxa de satisfação dos pacientes da artroplastia de quadril é 95% e seus riscos de complicações são baixos. No entanto, mesmo sendo considerada uma cirurgia segura, vale relembrar que existem riscos envolvidos por se tratar de procedimento de grande porte.
Por que é necessária a revisão da prótese?
Afrouxamento asséptico, perda óssea, defeito acetabulares ou femorais, luxações recidivantes, falhas, fraturas e infecções são alguns dos motivos que podem levar a revisão da prótese.
É natural que, ao longo dos anos, haja um desgaste na fixação das próteses. Por isso, após a cirurgia, o paciente precisa fazer radiografias regulares, de forma que seja possível identificar precocemente qualquer sinal de problemas no implante.
Quando a prótese perde a fixação e começa a se movimentar, ocorre uma reabsorção óssea que pode acabar destruindo segmentos ósseos de vital importância estrutural. Nesses casos, a revisão da prótese se faz necessária.
Se, após a cirurgia, o paciente apresentar dores intensas, queda, febre acima de 38ºC ou dificuldade em mexer as pernas, é recomendado ir imediatamente ao pronto-socorro.
Como é feita a revisão?
Se for constatada a necessidade da cirurgia de revisão, a mesma deve ser realizada como forma de tratamento da dor e do desconforto, mas, principalmente, para interromper o processo de perda óssea.
Na cirurgia de revisão de prótese podem ser substituídos um ou todos os componentes da prótese existente, podendo ser do mesmo tipo da usada anteriormente.
Vale lembrar que identificar precocemente a necessidade da revisão é essencial para minimizar os riscos de complicações, que passam a ser mais frequentes do que em uma artroplastia primária, sendo também proporcionais à gravidade de cada caso.
Na revisão, os riscos de infecção dobram, reforçando a importância de tomar todos os cuidados no período pós cirúrgico, assim como a realização constante de exames de imagem. A consulta a um especialista também é imprescindível para um diagnóstico adequado, tratamento eficiente e acompanhamento do caso.
Quais efeitos após a cirurgia?
O período pós-operatório é o mais importante para garantir uma boa preservação da prótese e evitar seu deslocamento. Alguns cuidados são essenciais, como não cruzar, dobrar e girar as pernas, não apoiar o peso do corpo todo em apenas uma perna com a prótese e manter a perna com a prótese esticada sempre que possível.A causa mais comum para o afrouxamento da prótese é o desgaste da superfície de contato articular. Nesses casos, os micro fragmentos que são liberados na articulação prejudicam a fixação da prótese. Mas pode acontecer também em decorrência de um trauma, infecção ou excesso de esforço físico.
Quer saber mais sobre Artroplastia do quadril e os tipos de prótese? Leia este artigo do Dr. Márcio Pozzi, especialista em diferentes tipos de lesões, doenças e procedimentos na região, como artrose no quadril, impacto femoroacetabular, necroses, bursites, tendinites e pubalgia e artroscopia.
Doutor Márcio Pozzi. Ortopedia e Traumatologia Especialista em Cirurgia do Quadril – CRM: 18670
